發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)
9月23日,2025年“惠綿保”上線發(fā)布會(huì)在綿陽(yáng)舉辦。作為政府部門指導(dǎo)的普惠型健康保險(xiǎn),2025年產(chǎn)品迎來(lái)多項(xiàng)重磅升級(jí):新增129元優(yōu)選款,免賠額再降,加大對(duì)未成年人關(guān)愛力度!即日起,綿陽(yáng)市基本醫(yī)保參保人(含職工、城鄉(xiāng)居民)、綿陽(yáng)市戶籍人員和綿陽(yáng)市新市民均可參保,每年僅需89元或129元,即可享受最高300多萬(wàn)元的醫(yī)療保障,保障范圍更廣、惠民力度更大。
市醫(yī)保局、國(guó)家金融監(jiān)督管理總局綿陽(yáng)監(jiān)管分局、市財(cái)政局、市民政局、市衛(wèi)健委、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市稅務(wù)局、市總工會(huì)、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)、市保協(xié)等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),中國(guó)人壽、人保財(cái)險(xiǎn)等8家在綿商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)組成的共保體成員單位代表,運(yùn)營(yíng)平臺(tái)宸汐健康及各大媒體共同見證了2025年“惠綿保”的正式上線。
政府多方支持
切實(shí)減輕患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)
“惠綿保”運(yùn)行三年多以來(lái),取得了良好的社會(huì)效益,不僅提升了綿陽(yáng)市民的醫(yī)療保障水平,更促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性。截至目前,“惠綿保”累計(jì)賠付金額突破0.93億元,為1.11萬(wàn)戶家庭減輕高額醫(yī)療負(fù)擔(dān),理賠最大年齡為102歲,最小剛出生僅3個(gè)月,最高減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)達(dá)70%。
據(jù)介紹,“惠綿保”應(yīng)廣大市民期盼推出,經(jīng)過(guò)科學(xué)論證和周密籌備,它聚焦“保大病、保重病、減負(fù)擔(dān)”,旨在進(jìn)一步滿足人民群眾多樣化的健康保障需求,減輕群眾高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
綿陽(yáng)市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)韓忠明表示,“惠綿保”不僅是一項(xiàng)保險(xiǎn)產(chǎn)品,更是綿陽(yáng)貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革、推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要實(shí)踐,對(duì)于構(gòu)建更加穩(wěn)健、高效的多層次醫(yī)療保障體系具有關(guān)鍵作用。
中國(guó)人壽壽險(xiǎn)綿陽(yáng)市分公司黨委書記宋江川介紹,為進(jìn)一步適應(yīng)群眾多層次保障需求,2025年“惠綿保”全面優(yōu)化:大幅降低免賠額,讓理賠門檻更低、保障更可及;優(yōu)化保障待遇,加強(qiáng)對(duì)未成年人群的關(guān)懷呵護(hù);推出129元“優(yōu)選版”方案,讓高品質(zhì)醫(yī)療保障真正惠及于民。
發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng),市民代表現(xiàn)場(chǎng)參保2025年“惠綿保”,體現(xiàn)了綿陽(yáng)市民對(duì)產(chǎn)品的高度認(rèn)可。
六大普惠特點(diǎn) 守護(hù)綿陽(yáng)市民健康生活
“惠民”是“惠綿保”區(qū)別于其他保險(xiǎn)產(chǎn)品的核心之一。在保障內(nèi)容方面,“惠綿保”除覆蓋醫(yī)保內(nèi)保障責(zé)任,還完成了對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用中全自費(fèi)費(fèi)用和超限價(jià)費(fèi)用、全自費(fèi)特定高額藥品等其他保障責(zé)任。
具體而言,“惠綿保”具有六大特點(diǎn):
● 政府部門指導(dǎo)可信賴。2025年“惠綿保”在設(shè)計(jì)上充分結(jié)合綿陽(yáng)人民保障需求,在政府多部門指導(dǎo)下,為綿陽(yáng)市民在醫(yī)保之外再提供一份針對(duì)高額醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)充保障,且對(duì)參保人不設(shè)年齡、職業(yè)、健康狀況限制,有效減輕老百姓在面對(duì)重大疾病時(shí)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
● 兩版保障隨心選。2025年“惠綿保”提供兩版保障方案,89元普惠版保費(fèi)不變,保障升級(jí);新增129元優(yōu)選版,年免賠額更低,分段賠付減輕高額負(fù)擔(dān)。
● 連續(xù)參保降免賠。連續(xù)參保“惠綿保”,129元優(yōu)選版責(zé)任一年免賠額最低降至0.8萬(wàn)元,89元普惠版責(zé)任一年免賠額最低降至1萬(wàn)元,切實(shí)增強(qiáng)保障的持續(xù)性和獲得感。
● 特定人群享優(yōu)待。加大對(duì)未成年人關(guān)愛力度,0-18周歲參保人享有進(jìn)一步降低的免賠額,全力守護(hù)孩子健康成長(zhǎng);優(yōu)選版還新增苯丙酮尿癥特殊疾病保障,減輕特定患兒家庭經(jīng)濟(jì)壓力。
● 醫(yī)保內(nèi)外覆蓋廣。涵蓋基本醫(yī)保內(nèi)、外醫(yī)療費(fèi)用和31種海內(nèi)外特藥費(fèi)用,覆蓋如肺癌、胃癌等多種高發(fā)重疾及罕見病,保障全面,大幅減輕個(gè)人及家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
● 健康服務(wù)再擴(kuò)充。除了高額保障,參保人還可享潔牙、京東購(gòu)藥9折等15項(xiàng)健康服務(wù),不出險(xiǎn)也能用,輕松值回保費(fèi)錢。
每天2毛起,享最高300多萬(wàn)元醫(yī)療保障,“惠綿保”將有效減輕老百姓在面對(duì)重大疾病、罕見病時(shí)的費(fèi)用負(fù)擔(dān),顯著提升大病風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力。
夯實(shí)多層次醫(yī)療保障
讓人民醫(yī)有所保、病有所看
“惠綿保”是我市落實(shí)“健康中國(guó)”戰(zhàn)略、完善多層次醫(yī)療保障體系的關(guān)鍵舉措,也是對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的有效補(bǔ)充。例如,在藥品保障方面,“惠綿保”覆蓋的大部分特藥都在基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄之外,如高價(jià)抗癌藥等,對(duì)患者用藥及醫(yī)保體系進(jìn)行了有效補(bǔ)充。
為擴(kuò)大保障守護(hù)人群,“惠綿保”覆蓋三類參保人群:一、綿陽(yáng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人(含職工、城鄉(xiāng)居民);二、綿陽(yáng)市戶籍人員(參加全國(guó)范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn));三、綿陽(yáng)市新市民(參加全國(guó)范圍內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn),不含港澳臺(tái)地區(qū))。例如,來(lái)到綿陽(yáng)市常住務(wù)工人員——外賣快遞小哥等人群,投靠子女的父母,新就業(yè)大中專畢業(yè)生,各大、中、小院校在校學(xué)生等都能參保。
自2022年上線以來(lái),“惠綿保”書寫了一份溫暖的民生答卷——超226萬(wàn)人次選擇“惠綿保”,累計(jì)賠付金額突破0.93億元,為1.11萬(wàn)戶家庭減輕高額醫(yī)療負(fù)擔(dān),最高單人賠付超53.31萬(wàn)元,最小受益人僅3個(gè)月,最大受益人102歲。
據(jù)悉,自2025年9月23日起,凡是符合參保條件的綿陽(yáng)市民均可通過(guò)微信官方平臺(tái)“惠綿保”一鍵辦理,或通過(guò)8家保險(xiǎn)公司代理人員辦理。
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編輯:譚鵬